Читать онлайн Все о сердце. Как заботиться о своём внутреннем «моторе», чтобы оставаться здоровым в любом возрасте бесплатно
© Намик Д., 2025
© ООО «Издательство АСТ», 2026
Эта книга посвящена моим
чудесным детям Марку и Мирону.
Стук сердца – первый звук,
с которого все начинается.
Я снова вижу очередную зеленую линию на кардиомониторе. Мои ладони, сложенные в замок на груди пациента, выполняют свою привычную работу. Мне не нужен метроном, чтобы считать интервалы между нажатиями на грудину или оценивать глубину экскурсии грудины. В этот момент метроном – мой мозг.
Когда делаешь одинаковые движения на протяжении многих лет, включаешь режим автопилота. Руки движутся, а ты думаешь о человеке, который только что пережил остановку сердца. Сколько ему лет, где его семья, почему он оказался здесь, счастлив ли он в жизни.
Ты говоришь: «Адреналин» или «Дефибрилляция» – и продолжаешь делать свое дело. Не важно – два часа дня или четыре утра: твои руки и мозг действуют по отработанному сценарию. Пока сердце не забилось снова, есть время подумать о Боге, медицине, судьбе…
Как только видишь на мониторе первые биения сердца, «автопилот мозга» выключается. Теперь нужно искать причину катастрофы и принимать непростые решения, и ты начинаешь задавать вопросы. Какая медицинская история у пациента? Что показали свежие анализы крови? Когда делалась последняя электрокардиограмма? Как только ответы получены, текущие решения найдены, медицинские детали известны, ты отматываешь жизнь пациента назад и ищешь временны́е точки, которые можно было изменить, чтобы избежать остановки сердца. Иногда такие точки находятся, а иногда нет.
Современная неотложная медицина – это каркас всей огромной медицинской системы, и с понимания этого аспекта работы мы и начнем книгу. В общем и целом, вся профилактическая медицина основана на ретроспективном анализе неотложных случаев.
Я – кардиолог. Каждый день я слушаю сердца. Они звучат по-разному: ровно и спокойно, тревожно и сбивчиво, иногда – на грани тишины. Но все они рассказывают историю человека. Одно сердце устаёт после марафона, другое – после долгих лет курения, третье бьётся слишком быстро из-за страха или любви. Но все они одинаково хрупки и ценны.
Когда я прикладываю стетоскоп к груди пациента, я слышу не просто «тук-тук». Я слышу его жизнь, его надежды, его будущее. В этой книге я хочу рассказать о сердце так, чтобы оно стало для вас ближе и понятнее. Чтобы вы не боялись его болезней, но и не испытывали иллюзий. Чтобы вы научились беречь его, ведь оно у нас одно – и оно работает для нас без отдыха.
Глава 1. Основы здоровья сердца
Забота о сердце – это забота о качестве и продолжительности жизни. Его здоровье – основа нашего самочувствия и долголетия.
Сердце качает кровь, снабжая кислородом и питательными веществами каждую клетку тела. Когда оно работает без сбоев, мы чувствуем энергию, можем активно двигаться, думать и радоваться жизни.
Когда сердце начинает «уставать», страдает не только физическое здоровье – снижается работоспособность, ухудшается сон, появляется тревожность. Поэтому забота о сердце – это не просто профилактика болезней, а инвестиция в долгую и качественную жизнь.
Мифы и правда о сердечных заболеваниях
Миф. Болезни сердца – это проблема пожилых.
Правда. Серьёзные сердечно-сосудистые проблемы могут начаться уже в 30–40 лет, особенно при «плохой» наследственности, стрессе, курении, неправильном питании и малоподвижном образе жизни.
Миф. Если ничего не болит, сердце в порядке.
Правда. Многие болезни сердца развиваются без симптомов. Высокое давление или атеросклероз могут годами «молчать», пока не произойдёт инсульт или инфаркт.
Миф. Сердце «сломается» внезапно, и это невозможно предотвратить.
Правда. Большинство сердечных заболеваний можно предотвратить, если изменить образ жизни, правильно пользоваться инструментами из этой книги.
Миф. Женщины меньше подвержены сердечным болезням.
Правда. Сердечно-сосудистые заболевания – основная причина смертности среди женщин. Да, у женщин есть «отсрочка» от многих заболеваний сердца, связанная с защитной ролью эстрогенного фона. Но длится она до менопаузы. У женщин симптомы могут проявляться иначе (например, не острой болью, а слабостью или тошнотой), поэтому их риск часто недооценивается.
Вывод. Забота о сердце – это не просто отказ от вредных привычек. Это осознанный выбор в пользу энергии, активности и долгой, полноценной жизни. Чем раньше вы начнете, тем лучше.
Мы так много говорим о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний по одной простой причине – из-за цифр. Статистика не оставляет пространства для иллюзий: главные причины преждевременной смерти – болезни сердца и онкология. Но именно в кардиологии у нас есть то, чего часто не хватает в других областях, – понятная, работающая и доказанная ранняя профилактика.
Онкология и сердечно-сосудистые заболевания
Важнейшей критерий уровня работы медицинской системы – это соотношение смертности от онкологии и сердечно-сосудистых болезней. В современных медицинских системах доля онкологии составляет около 25–30 %, а доля болезней сердца – 15 %. В слабых медицинских системах эти цифры меняются местами. Такие данные говорят о низкой продолжительности жизни из-за сердечно-сосудистых заболеваний.