Читать онлайн Материнство в кайф. Полный гид по осознанной беременности, родам и жизни с малышом бесплатно

Поздравляю – вы увидели на тесте 2 полоски! Что делать дальше?

Эмоции

Итак, первое, что меняется в вашей жизни с наступлением беременности – это ваш гормональный фон. Об этом важно помнить с того самого момента, как вы узнали о своем положении. Конечно, в первые дни и даже недели избежать ярких эмоций не удастся, будь то радость или страх, а чаще и то, и другое. И скорее всего в той или иной степени "накрывать" вас будет на протяжении всей беременности. Помню, как я часто просыпалась среди ночи в ужасе от того, как круто изменится моя жизнь уже через какие-то месяцы. Эти эмоции имеют право быть, их ни в коем случае нельзя подавлять, а нужно целиком и полностью прожить и обязательно проговорить кому-нибудь, чтобы к моменту рождения ребенка уже прийти в гармонию с новой ситуацией.

Эти же эмоции, замешанные на гормонах, возможно будут причиной ваших не всегда адекватных реакций на поведение других людей и, в первую очередь, вашего партнера или мужа. Вот тут уже стоит иногда включать внутреннего наблюдателя и вовремя останавливаться, выдыхать и заново оценивать ситуацию – не перегибаю ли я сейчас палку и стоит ли ситуация моих нервов. Предупредите партнера о том, что иногда это может происходить, но не снимайте с себя ответственность за свое состояние и поведение. Заранее дайте ему инструкции: какое его поведение лично вам поможет успокоиться в момент взрыва эмоций – чтобы он удалился на некоторое расстояние или, наоборот, крепко обнял, даже несмотря на сопротивление. А если буря все-таки случилась, постарайтесь проанализировать, что произошло, и проговорить это с ним, когда успокоитесь.

А вот где вам стоит действительно постараться быть "на дзене", так это в ваших отношениях с другими людьми. Запомните, что никто и ничто вне вашей семьи не стоит сейчас ваших нервов и, как следствие, здоровья вашего малыша. Помню, как на меня беременную истошно орала клиентка, раздражаясь еще больше от того, с каким невозмутимым видом я на нее смотрела. Я, конечно, была включена в ситуацию и что-то ей отвечала, но в фоновом режиме в голове я повторяла: "Тебя не должно это беспокоить, у тебя внутри растет маленький человечек, которому важен покой и уют, все остальное неважно".

Вот и все, что вам стоит знать об эмоциях во время беременности – будьте к себе внимательны, отслеживайте свое поведение в близком кругу и постарайтесь не реагировать на весь остальной мир. Но не вините себя, если оставаться спокойной получается не всегда – самобичевание малышу уж точно не полезно! Просто сделайте выводы и отпустите ситуацию. К тому же, ваш малыш пришел именно к вам, и если по природе вы – натура эмоциональная, значит именно такая мама ему и нужна =)

Питание

Как только вы узнали, что беременны, постарайтесь пить больше воды. Она необходима и малышу для гармоничного развития, и вам для хорошего самочувствия, поэтому за водным балансом в организме следить теперь нужно особенно внимательно. Если у вас с этим сложности, установите будильник, который будет напоминать вам выпить воды, например, каждый час. Со временем это войдет в привычку. И никуда не выходите без бутылки с водой в сумке!

Что касается питания, то сильно грузить списками того, что вам можно и чего нельзя во время беременности, я вас не буду. Если и раньше вы придерживались здорового питания, просто придерживайтесь его и дальше. Если вы понятия не имеете, что такое здоровое питание, освойте азы – этого будет достаточно. Ешьте больше свежих овощей и фруктов, белка (мясо / курица / рыба / яйца / молочка / бобовые / соевые продукты), сложных углеводов (цельнозерновой хлеб, бурый рис, овсянка и т.д.), полезных жиров (авокадо, орехи) и меньше жареного, соленого, острого, сладкого и алкоголя. Кстати полноценную вегетарианскую диету Всемирная организация здравоохранения также признала здоровой диетой для беременных женщин. Выбор за вами, но обязательно следите за разнообразием рациона.

Хорошее питание нужно как вам для поддержания тонуса (в первом триместре беременности часто бывает жуткая усталость на фоне перестройки организма), так и ребенку в качестве строительного материала. Но винить себя за бургер или бокал вина не стоит – беременных, как известно, тянет на определенные продукты, и совладать с этим не так-то просто, да и не нужно. Доверяйте своему телу.

Единственное ограничение, которое стоит соблюдать – это исключение продуктов, которые могут содержать паразитов: не приготовленная рыба (в том числе, в составе суши), не до конца прожаренные стейки, яйца всмятку, французские плесневые сыры. Постарайтесь также избегать тунца, так как он накапливает вредные металлы. Вот и все правила.

По поводу кофе не переживайте: пара чашек в день – это абсолютная норма (если нет медицинских противопоказаний). Не нужно исключать и продукты, которые считаются аллергенами – все, к чему младенец привыкнет еще в утробе, не будет доставлять ему никаких неудобств и после рождения.

Витамины

Во время беременности необходимо принимать специальный комплекс витаминов. На них лучше не экономить и выбрать наиболее натуральные. В тонкостях состава можно сильно не разбираться, но убедитесь, что в них содержится фолиевая кислота (необходима для правильного формирования нервной системы малыша) в объеме 400 мкг (суточная доза). Если будет меньше – пейте ее дополнительно. Проверьте также, чтобы в комплексе присутствовали жирные кислоты типа Омега, либо принимайте их отдельно.

Возможно, ваш врач назначит вам и другие препараты на основе ваших анализов, например кальций или железо. Но если вы уже принимаете специальный комплекс для беременных, то скорее всего они не понадобятся.

Лично я предпочла еще более натуральный вариант – спирулину в таблетках и пчелиную пыльцу, так как эти природные продукты содержат полный комплекс витаминов и микроэлементов (дополнительно я пила фолиевую кислоту, Омегу и железо из-за низкого гемоглобина).

Сексуальная жизнь

Заниматься сексом можно, но осторожно, точнее немного медленнее, чем вы привыкли. Это относится ко всему сроку беременности. Если врач не запретил вам секс по каким-либо медицинским показаниям, то предаваться любви можно с первого и до последнего дня беременности, но еще раз повторяю – чуть более медленно и вдумчиво, чем обычно.

Возможно, степень вашего желания будет меняться во время беременности и после родов, причем сложно предугадать, когда и в какую сторону. Считается, что меньше всего женщине хочется секса в первом и третьем триместрах, а во втором желание становится настолько сильным, что женщина хочет чуть ли не круглосуточно. Но у всех это индивидуально. Например, мое либидо снизилось на весь срок беременности, зато спустя два месяца после родов внезапно подскочило так, что удалось с лихвой все наверстать, да еще и начать получать более яркие оргазмы, чем до этого. Слушайте свое тело и не принуждайте себя, если не хотите.

Токсикоз

Если вы испытываете знаменитый токсикоз, характеризующийся, в основном, обостренным обонянием, тошнотой и слабостью, то может помочь вода с лимоном, мятные конфеты. Если тошноту вы чувствуете натощак, держите у кровати бутылку воды и какие-нибудь снеки, например хлебцы. Попробуйте есть их сразу после пробуждения, и симптомы токсикоза могут уменьшиться.

К сожалению, "вылечить" полностью его не получится – только ослабить симптомы и дождаться, когда он пройдет (обычно к концу первого триместра). Не стоит грешить на неправильное питание – недомогание напрямую от него не зависит. Медицина до сих пор не может дать точный ответ о причинах токсикоза. Если ваше состояние значительно хуже, чем легкие приступы тошноты (например, частая рвота, сильные головокружения), обязательно обратитесь к врачу.

Что касается слабости, это тоже нужно пережить, а точнее переспать – старайтесь отдыхать как можно больше и спать тогда, когда вам это нужно. В первом триместра тело адаптируется к кардинально новому для него состоянию, и хороший отдых необходим.

Медицинские обследования

В подходе к медицинским обследованиям во время беременности есть две крайности. Одна характерна для России, когда беременная женщина не вылезает из женской консультации, сдает анализы каждую неделю, принимает препараты по поводу и без, и вообще ощущает себя скорее больной, чем счастливой. Другая крайность, популярная сегодня – совсем не ходить к врачу, не становиться на учет, не делать УЗИ и надеяться, что беременность пройдет максимально гармонично и естественно.

Как и все крайности, оба этих подхода не разумны и даже опасны. В первом случае слишком много энергии тратится на походы по врачам и поиск несуществующих патологий, что приводит к тревожности, которую, наоборот, нужно снижать. Во втором случае можно упустить критические состояния, которые проще нивелировать во время беременности, чем разбираться с ними во время или после родов.

В буддизме есть понятие срединного пути – я стараюсь его придерживаться по жизни в целом и в частных ее аспектах. Это касается и беременности. Изучив все рекомендуемые визиты к врачу, анализы и процедуры, я составила для себя шорт-лист, то есть список действительно необходимых обследований. Его я и привожу ниже. Обратите внимание, что если у вас есть любые хронические заболевания или же вы испытываете нетипичные симптомы, то необходимо консультироваться с вашим врачом – возможно, вам обследований понадобится чуть больше.

Итак, первый визит к врачу стоит запланировать на сроке больше 10 недель. Как его вычислить? Акушеры считают срок беременности не от зачатия (эту дату сложно узнать), а от первого дня последней менструации. В Интернете можно найти удобный калькулятор и быстро рассчитать срок. На сроке от 10 недель уже можно сделать первый ультразвук. Всего их будет как минимум три за весь срок беременности.

Первое УЗИ покажет самое главное – есть ли серьезные противопоказания к вынашиванию беременности (например, если беременность внематочная). Также опытный врач сможет определить, необходим ли вам тест на генетические отклонения. Обычно его назначают всем женщинам старше 35 лет. Но так как тест недешевый и не обязательный, то для начала лучше выяснить на УЗИ, есть ли подозрения на какие-либо отклонения. Также на этом УЗИ вы сможете узнать, один у вас малыш или два, что тоже важно для правильного ведения беременности.

Врач назначит вам стандартные анализы первого триместра – это большой пакет анализов на все системные заболевания (ВИЧ, гепатит и т.д.), а также общие анализы крови и мочи. Даже если вы уверены, что страшных заболеваний у вас нет, все равно сдайте анализы – для беременности эти болезни критичны, поэтому лучше перестраховаться. По результатам анализов, а также на основании УЗИ и беседы с вами врач может назначить вам консультации смежных специалистов, если это необходимо. Также в первый прием врач обычно ставит более точный срок беременности и более точную предварительную дату родов (ПДР), чем та, которая рассчитана по дате последних месячных.

В принципе до 18-20-й недели о посещении врача можно забыть, если только у вас не выявлено особых состояний, требующих наблюдения, и если вы внезапно не почувствуете недомогание.

Совет: установите бесплатное приложение Pregnancy+ (или русскоязычный аналог, их сейчас много – например, “Я беременна” или “Календарь беременности”). С ним удобно отслеживать срок беременности и видеть, как сейчас выглядит ваш ребенок, на какой он стадии развития, что происходит с его организмом. Забавно, что размер плода на каждой неделе беременности сравнивается с фруктом. Например, когда большинство женщин узнают о своей беременности, их ребенок размером примерно с чернику =) Приложение также содержит много полезных статей на разные темы. Туда же можно заносить разные личные показатели, например отслеживать набор веса, хотя я этим не заморачивалась. После родов скачайте приложение из той же серии – Baby+, оно очень помогает в контроле показателей малыша, особенно режима сна (российские аналоги – “Радуга”, “Дневник малыша”).

Физическая активность

Движению в каждом триместре я уделяю особое внимание, так как по мере развития беременности полезными будут разные упражнения. Как сертифицированный инструктор йоги, особый фокус я сделаю именно на ней и подробно расскажу об асанах (позах) для каждого триместра. Йогу я считаю не просто рекомендованной, а обязательной для каждой беременной женщины – она великолепно готовит тело к родам и значительно облегчает сам процесс вынашивания ребенка.

Что касается других видов активности, то подходящими считаются плавание, долгие прогулки и плавные медленные танцы с акцентом на движения бедрами.

Итак, вернемся к первому триместру. Главное правило в этот период – не добавлять организму больше стресса, чем он и так уже имеет, переходя в новое состояние беременности. Это значит, что если вы активно занимались спортом, то резко прекращать тренировки нельзя, потому что тело к ним уже привыкло (за исключением случаев, когда есть подтвержденная врачом угроза выкидыша). Немного сбавить обороты, тем не менее, придется. Поищите групповые занятия или видео тренировок специально для беременных.

Если же вы раньше не занимались никакой активностью, то первый триместр – не самое удачное время, чтобы ее начинать, можно подождать до начала второго. Однако если вы чувствуете в себе силы и не испытываете сильных недомоганий, то очень осторожно, понемногу можно вводить несложные упражнения. Будет достаточно всего 15 минут в день.

На чем здесь фокусируемся с точки зрения йоги: асаны на раскрытие бедер, укрепление и растяжку спины, общее тонизирование и последующее расслабление тела.

Необходимо исключить нагрузку на живот на весь срок беременности. Сюда входят как традиционные упражнения на пресс, так и любое сильное сжатие / растяжка / скрутка передней поверхности тела, и активные дыхательные упражнения, задействующие живот (дыхание огня). Категорически нельзя делать задержки дыхания во время беременности. Также убираем классические перевернутые позы – вместо них можно выполнять облегченный вариант (поза свечи).

Обратите внимание: если вы никогда раньше не занимались йогой, лучше найти класс йоги для беременных с профессиональным инструктором и освоить основы под его руководством.

Ниже я даю примерный комплекс на каждый день для тех, кто с йогой уже знаком. Это все мои любимые асаны (полезные, приятные и не очень сложные), однако не нужно выполнять полный комплекс каждый день – вы можете варьировать и сокращать его, выбирая те или иные асаны в разные дни. При этом важно соблюдать общую последовательность.

Асаны йоги для первого триместра:

потягивания и разминка, например мягкая суставная гимнастика (вращение головой, плечами, тазом, конечностями),

плавное "приветствие солнцу",

поза воина (вирабхадрасана),

поза треугольника (триконасана),

поза стула (уткатасана),

кошка-корова (прогибы спины стоя на четвереньках),

поза богини (утката конасана),

наклон к широко расставленным ногам стоя (прасарита падоттанасана),

поза гирлянды (маласана),

поза бабочки (баддха конасана),

поза голубя (капотасана),

поза героя (вирасана), можно на валике,

поза коровы (гомукхасана),

поза ребенка (баласана),

полумост (сету бандасана),

поза свечи (випарита карани), лучше у стены на валике,

финальное расслабление (шавасана).

Также очень полезны практики расслабления – спокойные дыхательные упражнения (полное дыхание, уджайи, брамари – без задержек!), медитации и йога нидра (сеансы глубокого йогического расслабления, аудиозаписи практики можно легко найти в Интернете).

Медитации могут быть полезны как для психической саморегуляции, так и для установления связи с будущим ребенком. Например, отдыхая, вы можете класть руку на живот, закрывать глаза и соединяться с ребенком любым понятным вам способом, посылая ему энергию любви, слушая его вибрации и готовясь к встрече.

Чеклист для 1-го триместра

Соблюдайте спокойствие – это полезно и вам, и малышу.

Придерживайтесь здорового питания и пейте больше воды. Не обязательно исключать продукты-аллергены и кофе. Исключить стоит лишь потенциально токсичные животные продукты – непропеченные стейки, яйца всмятку, суши, тунца, сыр с плесенью.

Купите хороший комплекс мультивитаминов для беременных и убедитесь, что в нем достаточно фолиевой кислоты.

Продолжайте заниматься сексом, но медленнее и мягче, чем обычно.

Много отдыхайте и спите, когда хочется. От токсикоза хорошо помогает вода с лимоном и легкий перекус сразу после пробуждения.

Скачайте приложение Pregnancy+ (или аналогичное ему) и рассчитайте срок беременности. На сроке 10 недель можете идти к врачу делать первое УЗИ и сдавать анализы. Если вас беспокоят нетипичные недомогания, идите к врачу немедленно.

Не стрессуйте организм внезапным прекращением или, наоборот, стартом тренировок. Практикуйте мягкое движение и качественное расслабление.

Второй триместр считается самым счастливым и приятным периодом беременности. Токсикоз к этому времени обычно проходит, сонливость тоже, уходят и чрезмерные волнения, характерные для первого триместра. Снижается риск выкидыша, появляется больше энергии, а ваш животик начинает становиться заметным.

Медицинские вопросы

Во втором триместре вы продолжаете принимать те же витамины, разве что дозу фолиевой кислоты можно сократить – она имеет максимальную важность только в первом триместре. Также оба моих врача рекомендовали мне принимать кальций, начиная со второго триместра до первых месяцев после родов включительно. Это важно для формирования тела ребенка и здоровья матери – чтобы не посыпались зубы и не выпали все волосы после родов. Хотя волосы у меня все же немного повыпадали (это распространенное явление спустя 2-3 месяца после родов), но вот зубы и ногти остались в полном порядке. Если вы пьете комплекс витаминов, кальций там обязательно должен быть.

Примерно на 20-й неделе можно запланировать очередную сдачу анализов (достаточно базовых – кровь и моча) и визит к врачу на следующее УЗИ. Это, пожалуй, самое волнительное УЗИ, ведь на нем можно будет уже увидеть пол ребенка, если, конечно, вы этого хотите и если малыш будет в подходящем положении.

По результатам общих анализов врач может назначит вам дополнительные препараты, например железо, если у вас низкий гемоглобин. Важно: ни в коем случае не интерпретируйте результаты анализов сами – референсные значения для беременных сильно отличаются от обычных – там, где вы увидите отклонения, на самом деле возможно все в порядке.

Если у вас будет повышен сахар, врач может назначить вам специальный анализ на гестационный диабет (то есть диабет, который появляется только во время беременности). Анализ называется глюкозотолерантный тест. Вы можете услышать разные мнения о нем – например, в России его назначают всем без исключения просто для профилактики, но некоторые врачи считают, что без четких показаний сдавать его не нужно и может быть даже вредно.

Дело в том, что некоторыми женщинами он переносится достаточно тяжело. В день теста нужно прийти строго натощак и сдать первый анализ крови и мочи, затем принять раствор глюкозы, выждать час и сделать второй анализ, выждать еще час и сдать третий анализ. Некоторые женщины испытывают слабость и тошноту во время этой процедуры. После изучения многочисленных источников на эту тему и анализа разных мнений я пришла к выводу, что если показания у вас есть, то есть сахар повышен по нормам именно для беременных (лучше сдать обычный анализ на сахар 2-3 раза, натощак и в середине дня, чтобы быть уверенной), то лучше все же перестраховаться и сделать этот тест. Вероятность того, что вы испытаете неприятные симптомы, не такая высокая, зато если у вас будет диагностирован гестационный диабет, у вас еще будет время скорректировать питание и помочь себе специальными препаратами, чтобы к моменту родов исправить ситуацию. В противном случае последствия могут быть плачевными и далекоидущими. К слову, я этот тест перенесла легко.

Что еще важно знать

Примерно с 18-20-й недели не стоит подолгу лежать на спине, так как в этом положении растущий живот пережимает ваше кровообращение и ребенку тоже не дает получать достаточное количество кислорода. На несколько минут прилечь можно, но спать нужно на боку. Оптимальным для беременной считается положение на левом боку – так ребенок получает максимальное количество кислорода.

Во втором триместре ваша кожа начинает растягиваться из-за роста малыша. Останутся ли после родов растяжки – по большей части определяется генетикой, поэтому сильно не рассчитывайте на какие-то чудодейственные крема от растяжек. Однако чтобы помочь коже сохранить эластичность и испытывать не такую сильную чесотку (да, кожа чешется при растягивании), рекомендуется каждый день увлажнять кожу груди и живота. Лучше всего подойдет чистое натуральное масло – кокосовое, кунжутное или что-то наподобие. В процессе нанесения масла также хорошо делать массаж – грудь массировать по кругу в каждую сторону, а животик легонько по часовой стрелке, разговаривая при этом с малышом, как бы поглаживая его.

На этом сроке уже постепенно развивается слух малыша (непосредственно слышать звуки снаружи малыш может уже начиная с 5-го месяца, а к 6-7 месяцам учится различать голоса мамы и папы). Поэтому обязательно разговаривайте с малышом вслух, пойте ему колыбельные, давайте слушать музыку. Традиционно рекомендуют классику, которая помогает в развитии мозга ребенка, но если вам она не близка (как мне), подойдет и другая приятная музыка – например, я сама кайфую от индийских мантр и различной этнической музыки "для йоги", поэтому мне именно ее хотелось включать себе и своему животику.

Кстати, примерно на 20-й неделе (плюс минус) вы, вероятно, сможете и впервые почувствовать движения вашего малыша. Сначала будет не очень понятно, что это именно они, но в какой-то момент вы четко их ощутите и даже сможете дать потрогать вашему партнеру. Непередаваемые эмоции! Со временем вы обнаружите некий паттерн движений ребенка – наибольшая активность в определенное время суток и т.д. Обращайте на это внимание, и если паттерн вдруг изменится, то есть ребенок станет намного тише или намного активнее, чем обычно – это повод насторожиться. Если это произошло, измените положение тела, выпейте воды, полежите на левом боку или, наоборот, пройдитесь. Если странное поведение будет сохраняться дольше суток, покажитесь врачу.

Физическая активность

Тренировки во втором триместре могут быть уже более активными, так как практически уходит угроза выкидыша, тело уже адаптировалось к новому состоянию, а животик пока еще не очень большой. Однако мы соблюдаем все те же правила первого триместра, добавляя при этом чуть больше асан стоя, если говорить о йоге. Некоторые асаны будут немного адаптированы – например, наклон к ногам в приветствии солнцу стоит делать с ногами, расставленными примерно на ширину плеч, освобождая пространство для появившегося живота. В позе ребенка также следует разводить колени. Комплекс асан с учетом этих адаптаций остается тем же (см в разделе "1-й триместр").

Со второго триместра важно начать делать упражнения Кегеля. Они тренируют мышцы тазового дна, повышают эластичность влагалища и являются профилактикой разрывов в родах, а также некоторых характерных для беременности (и после нее) проблем, например недержания мочи и геморроя. Выполнять их лучше 2-3 раза в день. Делать это можно в любом месте и в любое время, так как они совершенно незаметны.

Базовые упражнения Кегеля:

Быстро сжимать и разжимать интимные мышцы (как будто пытаетесь удержать мочу при мочеиспускании, можно сначала потренироваться в туалете, чтобы понять принцип). 30 раз.

Медленно и поступательно сжимать эти мышцы, как бы поднимаясь этаж за этажом от входа во влагалище и выше, затем так же медленно расслаблять. 10 раз.

Обязательно начинайте много ходить пешком – это простая, но эффективная подготовка тела к естественным родам. Все так же полезно и плавание.

Возможные недомогания во время беременности

Если в первом триместре чаще всего беспокоит токсикоз и усталость, то начиная со второго могут добавиться и другие сюрпризы тела.

Наиболее распространенные побочные эффекты беременности и как с ними справиться:

Головная боль. Может возникать из-за переутомления, обезвоживания, скованности тела, простуды. Иммунитет во время беременности снижается: ребенок – это своеобразное "инородное тело" для организма, и мудрая природа снижает его защитные функции, чтобы сильный иммунитет случайно не исторг детеныша. Поэтому важно следить за собой особенно внимательно, не переохлаждаться. Пить много воды, хорошо отдыхать, разминать и растягивать тело. Иногда достаточно просто потянуться и подышать свежим воздухом, выпить стакан воды, чтобы голова пришла. Если же вы собираетесь принять какой-то препарат, обязательно проверяйте, нет ли у него среди противопоказаний беременности. Парацетамол, например, безопасен. При простуде используйте только натуральные средства для лечения.

Головокружения. Старайтесь не вставать резко, чтобы не создавать стресс кровообращению. Следите за давлением и уровнем гемоглобина. Ешьте часто и понемножку. Чаще бывайте на воздухе, открывайте окна. Если вы потеряли сознание, это повод показаться врачу.

Заложенность носа. Нередкое явление. Можно подышать над паром, промыть нос морской водой. Сосудосуживающие капли не используйте без консультации с врачом, так как они суживают сосуды не только в носу, но и во всем теле, в том числе и в области матки, что грозит недостатком поступления кислорода и питательных веществ к малышу. Если у вас носовое кровотечение, нужно наклониться вперед и зажать ноздрю на несколько минут.

Кровоточивость десен. Связана с гормональными изменениями. При необходимости во втором триместре можно сделать профессиональную чистку у стоматолога, которому вы доверяете (в первом и третьем не рекомендуется). Используйте хорошие пасты без фтора.

Боль в ногах, отеки и варикоз. Ноги у беременных часто сводит – поможет массаж и гимнастика. Также ноги сильно устают и отекают на поздних сроках, может проявляться варикозное расширение вен – почаще поднимайте их наверх, обливайте прохладной водой. Возможно, врач посоветует вам носить компрессионные колготки. Также важно носить удобную обувь без высоких каблуков, лучше всего ортопедическую. Ни в коем случае не сокращайте потребление воды!

Боль в пояснице. Поясница может болеть от смещения центра тяжести из-за большого живота – поможет плавание, йога, особенно упражнение кошка-корова и растяжка поясницы. Вообще, чем больше живот, тем чаще в течение дня вставайте в коленно-локтевую позу на несколько минут – это расслабляет поясницу и матку, дает пространство ребенку, помогает ему занять правильное положение. При ходьбе старайтесь не прогибать поясницу, а как бы подкручивать таз вперед, направляя копчик вниз – так пояснице будет легче. Не поднимайте тяжестей.

Одышка. Возможна на поздних сроках из-за того, что плод начинает давить на диафрагму. Старайтесь выпрямлять спину, расправлять грудную клетку, делайте остановки на прогулках, если необходимо.

Изжога. Тоже характерна, в основном, для третьего триместра из-за того, что внутренним органам становится тесно. Поможет питание маленькими порциями, травяные чаи, вода с лимоном. Не ложитесь сразу после еды.

Газообразование, запоры. Очень характерное для беременности недомогание. Старайтесь есть меньше мучного, жирного и жареного, больше клетчатки (овощей, фруктов, цельных злаков), сухофруктов (курага, чернослив), кисломолочных продуктов, пить больше воды. Если запоры все равно мучают, можно принимать слабительное на основе лактулозы или использовать глицериновые свечи – они безвредны при беременности.

Геморрой. Одно из самых неприятных явлений. Плод давит на тазовое дно, из-за чего так называемые геморроидальные узлы могут воспаляться и появляться из анального отверстия при походе в туалет, кровоточить. Чтобы избежать этого, нельзя терпеть запоры и сильно тужиться (используйте советы из пункта выше). После опорожнения лучше не использовать бумагу, а подмываться прохладной водой. При сильных симптомах обратитесь к врачу – он назначит специальную мазь. Также можно делать ашвини-мудру из йоги – это как упражнения Кегеля, только втягиваем и расслабляем мы не мышцы влагалища, а мышцу анального отверстия. С большой вероятностью, если у вас появится геморрой, то после родов он на некоторое время обострится, а затем снова придет в норму. Противопоказанием к естественным родам он обычно не является.

Мочеполовые инфекции. Выделения во время беременности становятся обильнее, чем обычно, но если вы заметили странный цвет или запах, почувствовали боль, обязательно обратитесь к врачу – возможно, это инфекция или нарушение вагинальной микрофлоры.

Нарушения сна. Гормональные изменения, растущий живот, движения малыша, частые позывы к мочеиспусканию, сложные эмоции – все это может сделать сон беспокойным. Попробуйте делать короткую медитацию и практику сканирования тела перед сном (можно использовать аудиозаписи на YouTube или приложения для медитации), перед сном примите теплый душ и выпейте травяной чай (ромашка, мята), ложитесь спать пораньше.

Нарушения памяти. Беременный мозг – это весело =) Я, например, постоянно забывала закрыть дверь, когда уходила из дома. Ничего особо с этим не сделаешь, разве что стараться все записывать и предупреждать окружающих, что лучше вам лишний раз напоминать о важном.

Чеклист для 2-го триместра

Около 20-й недели запланируйте второе УЗИ (уже можно узнать пол ребенка!) и сдачу общих анализов крови и мочи.

Продолжайте принимать витамины, дозу фолиевой кислоты можно уже уменьшить.

Примерно с 20-й недели вы уже можете почувствовать движения малыша. Если они долго не появляются, покажитесь вашему врачу.

Продолжайте заниматься йогой, адаптируя комплекс под растущий животик. Добавьте упражнения Кегеля. Ходите пешком и плавайте.

Примерно с 20-й недели старайтесь лежать только на боку, предпочтительно левом.

Грудь и живот рекомендуется ежедневно мазать натуральным маслом.

Чаще говорите с малышом вслух и включайте приятную музыку.

С некоторыми типичными недомоганиями вполне можно справиться домашними методами. Если какие-то симптомы вас настораживают или проявляются слишком сильно, обязательно покажитесь врачу.

Третий триместр – время последних приготовлений к большому событию. Природа об этом позаботилась и наделила женщину особым всплеском гормонов, который в народе называется "гнездование": под конец беременности женщина с удвоенной энергией начинает обустраивать пространство для будущей семьи и всячески готовиться к важному событию. Иногда бывает даже, что срок уже подошел, а роды все не начинаются, потому что женщина что-то не закончила, не сделала, и психологический блок не дает родам начаться.

По возможности стоит запланировать все приготовления таким образом, чтобы самый последний месяц остался свободным – не для тягостного ожидания, а для максимального расслабления (которое очень поможет в родах) и наслаждения отдыхом с партнером и пока еще без детей. Уже совсем скоро вам будет этого не хватать!

Иногда на последнем месяце женщине хочется уйти в себя и почти ни с кем не общаться, настраиваясь на рождение ребенка. Это тоже хорошее времяпрепровождение. Чего стоит избегать – так это лишних хлопот и стресса.

Когда ждать роды

Нормой считаются роды в 38-42 акушерских недель. Несмотря на то, что предварительную дату родов (ПДР) врач поставит вам исходя из классического срока 40 недель, нормой является именно весь период с 38-й по 42-ю неделю. Связано это не только с особенностями конкретной женщины и конкретного ребенка, но и с тем, что рассчитать точно дату зачатия обычно сложно, приходится ориентироваться только на дату последней менструации (или на показатели самого первого УЗИ, которые немного точнее).

Поэтому главное правило последнего триместра – не паниковать, если роды начинаются раньше ПДР, либо же ПДР уже прошла, а малыш еще внутри. Еще раз повторю: максимальное расслабление – главное правило всей беременности, но особенно это важно в последнем триместре. Когда я буду рассказывать про механизм родов, вы поймете, почему. Пока просто запоминаем, что срок беременности может сильно варьироваться.

Что важно знать

Физическая активность в третьем триместре постепенно снижается, что связано с уже довольно большим животом, а также угрозой преждевременных родов. Постепенно начинаем облегчать практику йоги, сокращать позы стоя, фокусироваться больше на расслаблении и раскрытии таза. В позу ребенка входите из коленно-локтевой позы, оставляя таз наверху, чтобы оставалось пространство для живота. Позу свечи делайте у стены с подушкой под тазом. Сам комплекс остается тем же (см. в разделе "1-й триместр"), плюс делаем адаптации для 2-го и 3-го триместра.

По-прежнему не стоит долго лежать на спине, лучше на левом боку. Очень рекомендую купить специальную длинную подушку для беременных – с ней удобно и спать на боку, и позже кормить малыша.

Начиная с 35-36-й недели к масляному массажу груди и живота добавляем также промасливание промежности для профилактики разрывов в родах. Есть специальные дорогие масла именно для промежности, например "Веледа", но прекрасно подойдет и любое чистое масло – кокосовое, кунжутное и т.д. Важно только хорошо мыть руки перед процедурой и наливать масло на ладонь, а не опускать руку в емкость с маслом, чтобы сохранять его чистоту. Промасливайте промежность как снаружи, так и внутри, проходя пальцем как можно глубже во влагалище, одновременно делая легкий массаж мышц промежности для повышения их эластичности. Другой вариант – кусочек топленого масла на ночь закладывать во влагалище.

Продолжаем пить все те же витамины, что и во втором триместре.

О положении ребенка в утробе

Примерно на 36-37-й неделе стоит сделать третье УЗИ, чтобы определить положение ребенка. Если положение правильное (головой вниз) – отлично! Если же нет – еще есть время, чтобы оно изменилось. Некоторые врачи могут принимать роды, если ребенок идет ножками вниз, но все равно это крайне рискованно и сложно как для мамы, так и для ребенка. Поэтому если малыш не занял правильное положение, скорее всего врач назначит вам кесарево сечение. Но вы все же можете попробовать изменить положение малыша сами.

Что тут может помочь:

Разговор с малышом. Говорите с вашим ребенком и просите его перевернуться в положение для легких и здоровых родов. Многим мамам этот метод помогает. В моем случае дочка была в правильном положении, но не торопилась на свет. Поэтому по прошествии 41-й недели, когда оставалась всего одна неделя до дедлайна, я начала просить ее поскорее выйти, чтобы нам избежать всяческих медикаментозных стимуляций родов. На следующее утро после второй беседы у меня начались схватки. Ваш малыш вас слышит и понимает, не сомневайтесь в этом.

Йога. Если вы занимались на протяжении всей беременности, с большой вероятностью ваш ребенок уже занял правильное положение. Многие рекомендованные мной асаны (кошка-корова, свеча, полумост) этому способствуют. Если же нет, то практикуйте их по 2-3 раза в день прямо сейчас. И как можно чаще в течение дня расслабляйтесь в коленно-локтевой позе.

Специальные упражнения. Их описание можно найти в Интернете, но лучше делать их вместе со специалистом. Найдите акушерку, которая с ними знакома, и попросите ее сделать их вместе, чтобы гарантировать правильное выполнение и не навредить ребенку.

Также на последнем УЗИ врач определит и другие важные показатели, например количество околоплодных вод. Если что-то отличается от нормы, врач опять же может порекомендовать вам кесарево.

Важно: многие врачи грешат тем, что назначают кесарево по поводу и без, поэтому обязательно проконсультируйтесь у нескольких специалистов, соберите несколько мнений и примите решение. Если кесарево вам все же показано, не расстраивайтесь – сегодня в некоторых клиниках практикуется так называемое мягкое кесарево, минимально травматичное для вас и ребенка. Нужно только найти врача, который разделяет именно такой подход, и обсудить с ним все нюансы операции. Дальше я о них подробно расскажу.

Если ожидание затянулось

Что делать, если вы "перехаживаете" срок (ПДР)? Во-первых, не паниковать! Как вы уже знаете, норма – это не 40 недель, а весь промежуток от 38 до 42 недель. Чтобы вы понимали, даже по результатам исследований, чаще всего женщины рожают не в ПДР, а в ПДР +5 дней.

Не соглашайтесь на искусственную стимуляцию родов или кесарево до истечения 42-й недели (при отсутствии медицинских показаний к этому). Договоритесь с вашим врачом, что вы будете приходить на УЗИ один или два раза в неделю после ПДР, чтобы контролировать состояние ребенка, но дождетесь 42 недель, прежде чем принимать какие-либо экстренные меры.

Есть также множество мягких и безопасных способов приблизить роды в домашних условиях:

Расслабление! Нужно понимать, что процесс родов запускается гормоном окситоцином, который выделяется, если тело расслаблено. Именно поэтому лучший способ родить в срок – не фокусироваться на сроках, не переживать из-за каждого лишнего дня, а отвлечься и расслабиться. Смотрите кино, получайте массаж ног или специальный расслабляющий массаж для беременных, плавайте в бассейне, да просто гуляйте и отдыхайте!

Секс. Это прекрасный способ, работающий с разных сторон – механическая стимуляция шейки матки, размягчение шейки матки спермой и стимуляция выделения окситоцина в ходе эротических ласк и оргазма. Если на секс вас совсем не тянет, заставлять себя не нужно. Достаточно будет перед сном или в душе иногда ласкать себя и стимулировать соски для дополнительной порции окситоцина.

Движение. Не нужно бегать туда-обратно по лестнице или мыть полы, как советовали во времена наших бабушек, но двигаться все же полезно. Продолжайте ходить пешком, танцуйте, делайте несложные упражнения из йоги, вращайте тазом на фитболе.

Внутреннее намерение. Опыт многих женщин показывает, что намерение матери родить естественным путем действительно работает. Выберите способ, комфортный для вас – разговаривайте с малышом и просите его появиться на свет естественно и без стимуляций, визуализируйте раскрытие матки и мягкий родовой процесс, медитируйте или молитесь. Сработает то, во что вы верите!

Я не рекомендую использовать методы с недоказанной пользой и безопасностью – например, пить какие-то специальные чаи или есть острую пищу.

Чеклист для 3-го триместра

Распланируйте свое время, завершите все приготовления до последнего месяца и расслабьтесь. Это важно для родов в срок и естественным путем.

Продолжайте мягкую практику йоги, фокусируйтесь на раскрытии таза и асанах, помогающих ребенку занять правильного положения. Чаще стойте в кошке-корове.

Продолжайте спать на боку.

С 36-й недели промасливайте промежность.

На 36-37-й неделе сделайте третье УЗИ. Если малыш в неправильном положении, практикуйте мягкие и безопасные методы, чтобы помочь ему перевернуться. Если вам все же назначили кесарево, обсудите с врачом мягкий вариант операции.

Не паникуйте, если роды не начинаются в ПДР. Не соглашайтесь на стимуляции или кесарево (если нет других показаний) до истечения 42-й недели. Практикуйте только мягкие и безопасные методы, чтобы приблизить роды.

Сначала поговорим о том, что происходит с телом в родах и как этому помочь.

Предвестники родов

Вопрос, который больше всего волнует женщину в последний месяц беременности – как понять, что роды уже близко? Для этого есть так называемые предвестники родов.

Внимание! Перечисленные ниже предвестники проявляются не у всех женщин. Не нужно ожидать, что у вас случатся они все или даже хотя бы один. У части женщин (включая меня) первым предвестником родов становятся непосредственно схватки – а это уже не предвестник, а самые что ни на есть роды!

Однако чтобы вы не пугались следующих симптомов и понимали, что это вариант нормы, перечислю возможные явления, которые могут происходить накануне родов:

Тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хиггса. Ощущения похожи на настоящие схватки (на самом раннем этапе родов) – матка на несколько секунд как бы каменеет, могут возникать тянущие ощущения внизу живота, как при месячных. Отличия этих схваток в том, что они а) нерегулярные (нет четкого интервала между ними) или б) регулярные без прогресса (ощущение не усиливается со временем). Такие схватки могут появляться и на очень ранних сроках – на седьмом или восьмом месяце. Это не значит, что роды начнутся раньше. Просто у некоторых женщин матка таким образом как бы тренируется и заранее готовится к процессу. Если у вас этих схваток нет до самого срока родов, это тоже норма.

Сюда же относятся кратковременные болезненные ощущения или тяжесть внизу живота. Но обратите внимание – если болезненность сильная или длительная, сопровождается необычными выделениями – нужно срочно показаться вашему врачу.

Опущение живота. Когда ребенок готов появиться на свет, он опускается немного ниже, в область таза женщины, а его головка при правильном положении блокируется там, чтобы он уже не смог перевернуться. Визуально это выглядит так, что живот становится ниже примерно на ладонь. Становится легче дышать. Женщина чувствует более частые позывы к мочеиспусканию. В отличие от тренировочных схваток, живот опускается всегда – только у некоторых женщин это может произойти за несколько недель, у других – за несколько дней, а у третьих – за несколько часов до родов. Поэтому опираться на этот признак, чтобы определить дату родов, не получится.

Отхождение пробки. У некоторых женщин за 1-5 дней до родов может отойти из влагалища так называемая пробка – сгусток коричневатой слизи, который закрывает шейку матки. Чем темнее / краснее пробка, тем роды ближе. У других женщин это может случиться прямо во время родов, поэтому они даже не заметят. Если пробка отошла, а роды еще не начались – ехать в роддом сразу не нужно, однако нужно приготовиться и сообщить вашей акушерке или врачу.

Отхождение вод. То, с чего обычно начинаются роды в кино, в жизни происходит не у всех. У некоторых женщин действительно роды начинаются с разрыва плодного пузыря, что проявляется выливанием некоторого количества околоплодных вод из влагалища. Кто-то может даже услышать небольшой хлопок.

Внимание: если у вас отошли воды, это значит, что роды уже начинаются!

И хотя околоплодные воды имеют свойство восстанавливаться постепенно, то есть матка не высыхает в одно мгновение и малышу есть, чем дышать, все же считается, что после отхождения вод необходимо родить в течение суток во избежание осложнений. Поэтому если это случилось, нужно предупредить всех участников родов и собираться в роддом.

Обычно отхождение вод сопровождается и началом схваток. Если прошло несколько часов, а схватки не начинаются, необходимо приехать в роддом, провести УЗИ и обсудить с врачом варианты стимуляции родов. Обычно это укол окситоцина, который вызывает схватки.

Важно, чтобы воды были чистые. Если в них присутствует зелень, они мутные и дурно пахнут – нужно срочно ехать в роддом, так как есть угроза здоровью малыша. Также все это время, пока вы находитесь дома после отхождения вод, нужно очень внимательно соблюдать половую гигиену, подмываться желательно кипяченой водой, также необходимо пить больше воды для восстановления околоплодных вод.

У многих женщин воды отходят непосредственно в процессе родов. Поэтому, опять же, если у вас этого не произошло, а схватки уже начались – это абсолютная норма, это даже лучше для комфорта малыша. Однако если воды отошли первыми – не стоит пугаться, нужно максимально успокоиться и расслабиться для стимуляция выработки окситоцина, а затем готовиться к поездке в роддом.

Понос, рвота. У некоторых женщин непосредственно перед родами организм начинает чиститься. Не стоит пугаться – это может просто означать, что роды начнутся скоро, в течение нескольких часов или суток. Также сообщите об этом вашим помощникам в родах, чтобы они были наготове. Однако ехать в роддом без других симптомов не нужно.

Помните – при появлении одного из предвестников родов, так же как и при полном их отсутствии на поздних сроках, важно не паниковать! Чем более вы расслаблены, тем вероятнее естественное и мягкое начало родов.

Схватки

Потуги

В какой-то момент к схваткам может добавиться новое ощущение – как будто бы вас подтуживает. Потуга – это стихийное явление в теле, вызванное тем, что малыш начинает спускаться по родовому каналу. Раньше это ощущение было принято сравнивать с позывом к испражнению, то есть когда тужит – это похоже на то, когда очень-очень-очень хочется какать. Раньше акушерки на потугах всегда говорили рожающей женщине: "какай".

Схожесть здесь, конечно, есть – в том плане, что вы действительно чувствуете позыв к опорожнению, но не кишечника, а вашей матки, поэтому ощущение все-таки немного другое. Лично меня такое сравнение только запутало во время родов – когда я пыталась именно "какать", я чувствовала, что делаю что-то не так, а когда сознательно направляла внимание на раскрытие влагалища и выталкивание ребенка именно оттуда, получалось гораздо лучше. Поэтому не принимайте это сравнение буквально.

В любом случае, потуга – это очень сильный позыв вашего тела вытолкнуть ребенка. И так как мы с вами знаем, что тело мудрое и все делает в свое время, то есть одно золотое правило – тужиться, когда тужит. То есть когда приходит потуга (сильная схватка с ощущением распирания), вы помогаете ей и тоже активно тужитесь, выпуская ребенка на задержке дыхания. На одной схватке желательно сделать от одной до трех таких задержек. Тужиться нужно действительно изо всех сил, так как без усилий с вашей стороны сам ребенок может выбираться очень долго.

Однако здесь есть важный момент – нельзя тужиться, пока раскрытие неполное. Поэтому как только вы ощущаете, что вас начинает подтуживать, сообщите об этом акушерке, чтобы она проверила раскрытие. Если оно еще не полное, то во время потуги нужно будет не тужиться, а дышать дыханием собачка – частые-частые вдохи и выдохи через открытый рот с высунутым язычком. Таким образом можно продышать потуги, пока не будет полного раскрытия, иначе есть большой риск не только разрывов, но и более серьезных травм ребенка и вашего тела.

Несмотря на то, что потуга – это очень яркое ощущение, когда ваш таз распирает изнутри, а тело словно выкручивает неведомая сила, все же большинство женщин говорят, что потуги менее болезненны, чем схватки – скорее всего потому, что схватки кажутся бесконечными, и на них сложно повлиять, а вот если приходят потуги, это значит, что вам нужно только приложить усилия и совсем скоро ваш малыш родится. Это дает большой прилив энергии, и боль уже не так заметна.

Длиться потуги могут, в среднем, от 15 минут до 2-3 часов. Здесь очень важно слушать команды акушерки / врача, который на потугах уже займет место между ваших ног и будет принимать ребенка. Этот человек видит, что происходит, как близко находится ребенок, и подскажет вам, когда дышать, а когда приложить чуть больше усилий.

Во время потуг желательно принять позу, которая позволит максимально раскрыть ноги. Очень рекомендуются вертикальные позы – например, повиснуть на чем-нибудь или на ком-нибудь, коленно-локтевая поза или корточки, также можно занять положение на специальном родовом стульчике, если он есть. Вертикальные роды уменьшают вероятность разрывов. Однако не все врачи могут принять ребенка из такого положения. К тому же очень часто к этому времени женщина уже настолько обессилена схватками, что классическая поза лежа на спине – это единственное, что ей по силам. Да, это не очень физиологично, так как родовой канал оказывается направленным немного вверх, что усложняет выход ребенка. Но ничего страшного в этой позе тоже нет, и родить из нее вполне можно.

В основном, разрывы происходят при прохождении головой ребенка выхода из влагалища – это так называемое "огненное кольцо". В этот момент вы почувствуете сильное жжение, так как кожа там крайне сильно растягивается и может немного порваться. Когда ваш врач скажет, что показалось головка, или когда вы сами почувствуете это характерное жжение – рекомендуется прекратить активно тужиться и продышать огненное кольцо дыханием "собачка", что также уменьшит вероятность разрывов.

Еще можно попросить вашу акушерку или доулу на последних сантиметрах раскрытия нанести вам на промежность масло с легким массажем для профилактики разрывов.

Иногда во время потуг у женщины лопаются капилляры на лице и глазах от сильного напряжения. Предотвратить это можно: тужьтесь не в лицо и не в глаза, а именно вниз – все ваше внимание должно быть сосредоточено в промежности, и усилие должно идти на выталкивание ребенка вниз. Это может показаться невозможным, но во время потуг желательно держать лицо расслабленным. Если вы знакомы с йогой, то горловой замок во время потуг поможет сделать так, чтобы напряжение не шло в глаза.

Во время потуг вам очень понадобится один или даже два помощника по бокам от вас, которых вы будете держать за руку. В моем случае это были муж и доула, а акушерки и врач при этом заняли свое место там, откуда появляется ребенок.

Еще один секрет профилактики разрывов – быть готовой к тому, что вас разорвет. Фокус здесь в том, что если вы боитесь, то вы как бы сдерживаетесь и напрягаете мышцы, а это как раз и способствует разрывам. Если же вы позволяете своему телу полностью открыться, не сдерживаясь и не стесняясь ничего (даже описаться или обкакаться), то такое открытое расслабленное тело гораздо проще и легче выпустит ребенка. Забудьте о приличиях и стеснениях – изгибайтесь, звучите, царапайтесь, испражняйтесь, но родите!

Плацента

После самого чудесного и долгожданного момента появления ребенка на этот свет есть еще последний, третий период родов. Нужно родить плаценту (иногда ее еще называют "послед") – субстанцию, в которой ребенок прожил девять месяцев. Обычно очередная потуга приходит естественным образом в течение примерно получаса после рождения ребенка. Договоритесь с врачом, что вы подождете ее перед тем, как намеренно вытуживать плаценту. Большинство врачей торопится извлечь ее сразу же, но вы можете немного подождать, пока организм не захочет сам ее извергнуть.

Если потуга все не приходит, можно использовать следующие способы ее вызвать:

– полить прохладной водой на промежность,

– покашлять,

– вызвать рвотный рефлекс.

После извлечения плаценты врач осмотрит вас и при необходимости зашьет разрывы, если они были. Не переживайте по поводу них – вы даже не заметите, как они заживут в течение пары недель, не оставив и следа.

Обратите внимание: если врач увидит, что у вас кровотечение сильнее допустимой нормы, то он предложит вам укол окситоцина, чтобы его остановить. Даже если вы противник медикаментов, как я, не отказывайтесь – ребенку вы уже не навредите, а остановить потерю крови действительно важно. Лично я согласилась на этот укол позднее, чем нужно, и потеряла довольно много крови, что привело к большой слабости первые несколько дней после родов.

Лайфхак: смузи с вашей плацентой поможет быстрее восстановить объем крови и запас энергии. Достаточно взять небольшой кусочек размером примерно с ладонь без пальцев, банан или другие фрукты или ягоды в зависимости от сезона, при необходимости добавить лимон или мед. Я специально попросила свою доулу принести фрукты и блендер, и в первые часы после родов я выпила этот волшебный коктейль.

Другая популярная практика – высушить плаценту (например, в духовке), измельчить и закапсулировать. Есть даже специальные службы, которые готовы сделать это профессионально. В будущем это будет настоящий эликсир здоровья для вас и малыша.

Чтобы не путаться в терминах, расскажу, кто обычно может присутствовать на родах и какие у этих людей функции.

Врач

Специалист, который непосредственно принимает ребенка в руки, то есть участвует, в основном, на последний стадии родов – потугах. Он должен быть достаточно опытным, чтобы давать вам четкие инструкции, которые помогут избежать разрывов, а при их наличии – аккуратно зашить их. Также врач принимает любые важные решения – об эпидуральной анестезии, стимуляции родов, кесаревом сечении.

Хорошо, если вы будете знать вашего врача заранее, обсудите с ним план родов и будете разделять одинаковые взгляды на ключевые вопросы. Важно, чтобы вы доверяли вашему врачу и смогли послушать его при возникновении сложной ситуации. Убедитесь, например, что ваш врач готов до последнего биться за естественные роды и прибегать к операции только при крайней необходимости.

Акушер(ка)

Специалист по родам с медицинским образованием. В некоторых случаях акушер может принять роды без участия врача. Но чаще всего он(а) ведет пациентку на начальных стадиях родов – проверяет раскрытие шейки матки, снимает показания КТГ (сердцебиение малыша) и помогает женщине принять нужное положение тела.

Доула

Относительно новая профессия, которая в последнее время стала очень популярной, и не зря. Это женщина без медицинского образования, которая сопровождает роженицу в беременность, роды и послеродовой период. Задача доулы – физическая и психологическая поддержка женщины.

Доула всегда сама является мамой, а также прошла соответствующую подготовку по сопровождению в родах. Она знает физиологию родов и готова подсказать женщине, какую позу занять или как правильно дышать. Она поддерживает женщину эмоционально, мотивирует ее в моменты слабости, успокаивает, когда сложно и страшно. Она помогает женщине не думать ни о каких бытовых вопросах и полностью сконцентрироваться на процессе – в нужный момент она вытрет пот со лба, поднесет стакан воды, включит или выключит музыку. Она отвечает за коммуникацию с другими участниками процесса – например, поможет заполнить бумаги по приезде в роддом, ответит на вопросы акушерки и врача, в нужный момент напомнит о пожеланиях женщины относительно процесса родов. И, пожалуй, самое главное – она владеет техниками обезболивания, включая массаж, ароматерапию и так далее.

Я сначала сомневалась, нужна ли мне доула в родах или это просто новый тренд, на практике бесполезный. Как же я была благодарна себе за то, что все-таки решилась. Без моей чудесной доулы, которая делала мне фантастический массаж на КАЖДОЙ схватке (а роды длились почти сутки), я бы точно сдалась и попросила анестезию. Помимо этого, она мгновенно выполняла все мои пожелания, иногда даже угадывая их, вдохновляла меня не сдаваться и даже пела специальную мантру в минуты появления малыша на свет, что сделало эти минуты особенно незабываемыми.

К тому же, каким бы чутким и заботливым ни был ваш муж или партнер, пожалуй, только рожавшая женщина по-настоящему поймет рожающую женщину. И не только рожавшая, но и наблюдавшая не одни роды, а значит понимающая, как действовать в той или иной нестандартной ситуации.

Доулу нужно выбирать сердцем – если вы чувствуете, что человек вам не подходит, пусть даже у нее огромный опыт, в родах она вас будет только раздражать. Познакомьтесь заранее с несколькими доулами, встретьтесь за чаем, скорее всего доула предложит вам специальный массаж для беременных и другие предродовые процедуры. Почувствуйте, как вам ее прикосновения, может ли она варьировать силу нажатия – в родах это будет действительно важно. Задайте ей все волнующие вас вопросы и посмотрите, какой отклик у вас вызывают ее ответы. Если вы нашли ту, с которой вам комфортно и безопасно, с которой вы на одной волне, с которой вы можете и серьезно поговорить, и посмеяться – вы уже сделали полдела для подготовки к родам, поверьте мне.

Лайфхак: заранее попросите доулу пофотографировать вас и вашу семью (и снять несколько коротких видео) во время схваток и в первые минуты после появления малыша – эти кадры бесценны!

Муж / партнер

Вы, конечно, имеете право выбирать, хотите ли вы, чтобы ваш муж или партнер присутствовал на родах – ваш комфорт превыше всего. Но скажу по своему опыту, что я бы ни за что не хотела, чтобы мой муж пропустил это чудесное событие появления нашего ребенка на свет. После того, как мы прошли все это вместе от начала до конца, от первых схваток и до самого рождения малышки, что-то между нами навсегда изменилось, наша любовь стала глубже и сильнее. Держать его за руку в момент сильной боли, стонать, повисая на его плечах, увидеть его глаза, впервые смотрящие на нашу дочь, и получить самый нежный на свете поцелуй в награду за все, что пришлось пережить – бесценно.

Некоторые женщины боятся, что если муж пройдет с ними роды, они уже никогда не смогут быть сексуальными для него. Я не очень этого боялась, но на всякий случай попросила его просто быть не между моих ног, когда ребенок будет появляться, а рядом со мной, держа меня за руку. Так мы и рожали все вместе – справа муж, слева доула, а между ног – акушерка и врач. И сразу скажу – с сексуальным желанием в дальнейшем все было в полном порядке =)

Чтобы все прошло хорошо, стоит вашего партнера заранее проинструктировать – какую помощь вы от него ждете и чего делать ни в коем случае нельзя. Мужчинам не понять, что происходит с нами во время родов. Чтобы не было обид и недопонимания, нужно заранее дать четкие инструкции, главная из которых – делать только то, что женщина просит. Даже если в какой-то момент она попросит выйти из комнаты, если так ей будет комфортнее. Хорошо, если партнер также будет знать физиологию родов, основные этапы, и будет предупрежден о том, что вы можете двигаться необычным образом, издавать звуки – чтобы это его не напугало. Расскажите ему вкратце все, что сами знаете о родах, и попросите быть с вами таким способом, каким вам это будет нужно в процессе.

Чем партнер может помочь

Эмоциональная поддержка – подбадривать и хвалить женщину, говорить, какая она молодец и как хорошо справляется, как он ее любит и как ей гордится (можно заранее указать мужчине на те слова, которые именно вас больше всего вдохновляют).

Методическая поддержка – напоминать женщине дышать, лучше всего даже дышать вместе с ней.

Физическая поддержка – предоставлять свое тело как опору, делать массаж, обнимать женщину между схватками.

Бытовая поддержка – выполнять любые просьбы женщины, приносить поесть или попить, общаться вместо нее с персоналом роддома, отвечать на телефонные сообщения, если это необходимо.

Чего партнер делать НЕ должен

Паниковать. Как бы мужчине ни было страшно, женщине в этот момент точно будет хуже. Поэтому мужчина должен быть островком спокойствия рядом с ней.

Советовать и спорить. Нет ничего более раздражающего во время родов, чем принимать советы от человека, который в принципе не может себе представить, о чем говорит.

Говорить во время схваток, надеясь, что женщина услышит и ответит – ей вообще не до этого!

Пусть мужчина сам позаботится о своем комфорте – возьмет с собой чистую одежду и перекусы, чтобы быть полным сил и готовым помогать.

И, напоследок, есть один проверенный прием, если что-то пошло не так и мужчина начинает проявлять беспокойство, стрессовать и, вместо помощи, вызывать стресс у женщины – просто дайте ему задание, например принести еды или что-то из дома. Так он не будет мешать и одновременно будет чувствовать, что делает что-то нужное =)